インプラント

1. Step01

   事前カウンセリング

   はじめに患者様のお悩みやご要望を丁寧にお聞きし、治療の全体的な流れを整理します。専門スタッフが親身に対応しますので、気になることは何でもご質問ください。

2. Step02

   検査～治療計画のご説明

   歯科用CTで顎の骨の状態や神経の位置を立体的に精密検査します。その診断結果をもとに、治療にかかる期間や費用を含めた計画を分かりやすくご説明します。

3. Step03

   一次手術

   歯ぐきを切開し、顎の骨にインプラント（人工歯根）を埋入します。手術に伴う不安に寄り添い、事前の麻酔や体調管理を徹底したうえで慎重に行います。

4. Step04

   治癒期間

   埋入したインプラントが骨としっかり結合するまで数か月間安静にします。通常は2～3か月ほどが目安です。お口の状態により仮歯の装着も可能ですので、必要に応じてご提案します。

5. Step05

   二次手術

   再び歯ぐきを開き、インプラントの上にアバットメント（接続用の土台）を固定します。その後、歯ぐきの形が整うまで一定期間の回復を待ちます。
   ※症例により、この二次手術が不要となる場合もございます。

6. Step06

   型取り～人工歯の作製

   歯ぐきが十分に治癒した段階で型取りを行い、セラミック等のご希望の素材で最終的な人工歯を精密に作製します。

7. Step07

   人工歯の装着～メインテナンス

   人工歯を装着した後も、良好な状態を保つための定期的な検診が必要です。インプラント周囲炎の予防、噛み合わせやネジの緩みを確認し、不具合があれば速やかに対応します。

• 歯周病による骨の減少

  歯周病が進行すると、歯を支える土台となる骨が徐々に溶けて（吸収して）いきます。一度失われた骨は自然に元に戻ることは難しく、インプラントの際には骨造成が必要となるケースが多いです。また埋入後も、お口が不衛生だと「インプラント周囲炎」を引き起こすリスクもあります。長く使い続けるためには、術後の適切なケアが重要です。

• 放置による顎の骨の痩せ

  歯を失ったまま放置していると、噛む刺激が顎の骨に伝わらなくなります。すると脳が「この骨は不要」と判断し、骨が痩せていく骨吸収が始まります。すぐに治療ができない場合でも、将来のインプラントを見据えて長期間放置せず、開始時期までどのように維持していくか担当医と相談しましょう。

• 生まれつきの骨の厚み

  骨格の性質上、もともと生まれつき顎の骨が薄い場合があります。骨の幅や高さが全体的に著しく不足している場合は、骨造成自体が難しいケースもあります。まずは事前の精密検査で骨量を正確に把握し、インプラント治療が可能かどうかを慎重に調べる必要があります。

サイナスリフト

サイナスリフトは、顎の骨の欠損が顕著な場合に用いられる手法です。歯ぐきを切開して側面の骨からアプローチし、上顎洞の粘膜を慎重に持ち上げた空間へ人工骨を補填します。骨の厚みを大幅に確保できる一方、高度な技術を要するため処置時間は長くなります。広範囲の骨造成を必要とする症例には非常に有効です。

ソケットリフト

ソケットリフトは、インプラントを埋める穴の底から上顎洞を押し上げ、人工骨を注入する方法です。骨の厚みが数ミリ程度足りないといった比較的軽度の不足に適しています。外科的な負担が少なく、術後の痛みや腫れも比較的抑えられる傾向にあるため、上顎奥歯における骨造成の第一選択となることもあります。

1. Step01

   カウンセリング・精密検査

   まずは顎の骨がどの程度不足しているのかを正確に把握するため、歯科用CTなどを用いて骨の厚みや高さ、神経・血管の位置を立体的に精密検査します。

2. Step02

   治療計画の立案とご説明

   検査結果をもとに、どの部分に、どの骨造成法（GBR法、サイナスリフトなど）を用いて、どれくらいの量の骨を作る必要があるかを診断します。治療期間や費用について計画を立て、詳しくご説明します。

3. Step03

   骨造成の手術（補填材の充填）

   局所麻酔を行った後、骨を増やしたい部分の歯ぐきを開きます。そこに、ご自身の骨（自家骨）や人工骨などの「骨補填材」を置き、必要に応じて骨の再生を促す特殊な膜（メンブレン）で覆ってから、歯ぐきを縫合します。

4. Step04

   骨の再生・治癒期間（約3〜6ヶ月）

   充填した補填材がご自身の組織と馴染み、しっかりとした自分の骨へと置き換わるまで数ヶ月間待ちます。待機期間は、骨を増やす量や患者様の治癒力によって異なります。

5. Step05

   治癒の確認・再評価（CT再撮影）

   予定していた治癒期間が経過した後、再度CT撮影などを行い、十分な量と硬さの骨がしっかりと形成されているかを確認します。問題なく骨が完成していれば、骨造成の工程は完了となり、インプラントを埋め込むための次の治療ステップへ進みます。

• 歯周病

  歯ぐきが下がる最も代表的な原因です。歯垢（プラーク）に含まれる細菌によって歯ぐきに炎症が起こり、症状が進行すると歯を支えている骨（歯槽骨）が溶かされてしまいます。土台となる骨が減ってしまうことで、その上を覆っている歯ぐきも一緒に下がっていきます。

• 不適切なブラッシング

  毎日の歯磨きの際、ゴシゴシと強い力で磨きすぎたり、硬すぎる歯ブラシを使い続けたりすることで、物理的に歯ぐきを削り取ってしまっているケースです。大きく横に動かすような不適切な磨き方も、歯ぐきに負担をかけ退縮を招く原因となります。

• 歯ぎしり・食いしばり・噛み合わせの異常

  無意識に行っている就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばり癖、噛み合わせのバランスの崩れなどにより、特定の歯に過剰な力がかかり続けることがあります。その負担によって歯の周りの骨にダメージが蓄積し、結果として歯ぐきが下がってしまいます。

• 加齢による生理的な変化

  年齢を重ねるにつれて、細胞の働きが落ちたり組織の弾力が低下したりすることで、病気ではなくても少しずつ自然と歯ぐきが下がっていくことがあります。これを生理的退縮と呼びます。

• もともとの骨の厚みや歯並び

  生まれつき歯を支える骨や歯ぐきが薄い方（シン・バイオタイプ）は、少しの刺激や炎症でも歯ぐきが下がりやすい傾向があります。また、歯列矯正などで歯を動かす際にかかる力の影響で、特定の部位の歯ぐきが下がってしまうこともあります。

• 合っていない被せ物や詰め物

  治療済みの歯と被せ物の間に段差や隙間があると、そこに汚れが溜まりやすくなります。その結果、局所的に炎症が起きて歯周病が進行し、歯ぐきが下がってしまう原因となります。

FGG（遊離歯肉移植術）

FGG（遊離歯肉移植術）は、歯茎の「丈夫さ」や「幅」を増やし、歯を守る強固な土台を作る治療です。上あごから表面と内側の組織をセットで採取し、歯茎が不足した部分へ移植します。細菌や摩擦に強い丈夫な歯茎を再生できるため、主に奥歯やインプラント周囲に適しています。移植部は周囲と色が少し異なる場合がありますが、歯周病や歯茎下がりを防ぐ高い効果が期待できます。

CTG（結合組織移植術）

CTG（結合組織移植術）は、下がった歯茎に厚みを持たせ、露出した歯の根を美しく覆う治療です。上あごから内側の組織のみを採取し、現在の歯茎の内側に移植します。表面の歯茎はそのまま活かすため周囲と色が自然に馴染み、仕上がりが非常に美しいのが特長です。採取部分の傷が小さく術後の痛みも抑えられます。笑った時に目立つ前歯など、特に高い審美性が求められる部位に適しています。